吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手指脱皮并伴有小孔，可能是由多种因素引起的，包括皮肤干燥、手部湿疹、接触性皮炎和手癣等，具体处理方法需根据原因而定。
1. 皮肤干燥：如果不注意手部的保湿，尤其是在秋冬季节，干燥的天气可能导致手指脱皮并出现小孔。建议在洗手后及时涂抹护手霜，以保持手部皮肤的滋润。
2. 手部湿疹：这种情况可能与接触过敏原、遗传因素或免疫系统异常有关，通常表现为手部干燥和暗红斑，局部可能出现浸润和肥厚，边缘清晰，冬季时常伴有裂隙。可以局部使用糖皮质激素类药物，如地塞米松或氢化可的松，以有效控制炎症并缓解症状。如果瘙痒明显，可以考虑口服抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定。
3. 接触性皮炎：这种情况是由于皮肤接触特定物质后，在接触部位或周围区域发生的炎症反应。应尽快识别并避免接触该物质，轻微症状通常在脱离接触后会自行缓解。对于症状较重的情况，可以使用糖皮质激素类药物，如地塞米松或氢化可的松，以控制炎症和缓解症状。
4. 手癣：手癣是由皮肤癣菌引起的手部真菌感染。可以局部使用抗真菌药物，如克霉唑、益康唑或酮康唑，以抑制真菌的生长和繁殖，缓解症状。如果症状严重或外用药物效果不佳，可以考虑口服抗真菌药物，如特比萘芬或伊曲康唑。
手指脱皮并有小孔的情况还可能由其他原因引起，如剥脱性角质松解症等。在排除皮肤干燥的可能性后，建议及时就医，明确诊断并遵循医嘱进行针对性治疗，避免自行用药。