王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师膝关节内部不光滑的原因可能有多种，包括关节软骨损伤、关节退行性变、感染和痛风等。
1. 关节软骨损伤：膝关节表面覆盖着一层透明的软骨，主要功能是保护关节并减少摩擦。当关节软骨受到损伤，例如骨折、脱位或长期磨损时，关节面会变得不平整，导致内部不光滑。
2. 关节退行性变：随着年龄的增长，膝关节可能会出现退行性变，关节软骨逐渐磨损，甚至可能出现骨质增生和骨刺等现象，从而使关节表面变得不光滑。
3. 感染：膝关节感染会导致关节滑膜充血和水肿，产生大量关节液，进而使关节腔内积液，导致关节面不平整。
4. 痛风：痛风是一种因体内尿酸水平升高而引起的疾病。在痛风发作时，尿酸盐晶体会在关节内沉积，造成关节肿胀和疼痛，进而使关节面变得不光滑。
此外，膝关节内部不光滑还可能与其他因素有关，如类风湿性关节炎和半月板损伤等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。