吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手指和脚趾的溃疡可能由多种因素引起，包括糖尿病、感染、血管炎和皮肤病等。具体处理方法需要依据原因而定。
1. 糖尿病：糖尿病患者因血糖控制不良，可能导致手指和脚趾出现溃疡。应积极控制血糖，并保持溃疡部位的清洁，以防感染。可以用生理盐水清洗溃疡，并涂抹抗生素软膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。
2. 感染：手指和脚趾的溃疡可能是细菌、病毒或真菌感染所致。若为细菌感染，可使用抗生素，如头孢呋辛或阿莫西林；若为真菌感染，则可使用抗真菌药物，如酮康唑或咪康唑；若为病毒感染，则可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦或伐昔洛韦。
3. 血管炎：血管炎是一种自身免疫性疾病，可能导致手指和脚趾溃疡。治疗可采用糖皮质激素，如泼尼松或甲泼尼龙以及免疫抑制剂，如环磷酰胺或甲氨蝶呤。
4. 皮肤病：某些皮肤病，如湿疹和银屑病，也可能引起手指和脚趾的溃疡。治疗可使用糖皮质激素、免疫抑制剂或维生素D3类似物等药物。
手指和脚趾的溃疡还可能与外伤、营养不良等因素有关。如果症状持续不改善，建议及时就医，明确诊断并遵循医嘱进行治疗。