吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师白头粉刺，亦称闭合性粉刺，是痤疮的一种表现形式。治疗白头粉刺的药膏包括维A酸类、过氧化苯甲酰、壬二酸、抗生素和水杨酸等。
1. 维A酸类：这类药物能够改善毛囊皮脂腺导管的角化，帮助溶解微粉刺，从而改善皮肤状况。常见的药物有阿达帕林凝胶和他扎罗汀凝胶等。通常在睡前使用，可能会引起局部红斑、脱屑和紧绷感，过敏者应避免使用。
2. 过氧化苯甲酰：此药物能释放新生态氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，并具有一定的溶解粉刺效果。常用的形式包括过氧化苯甲酰凝胶、乳剂或洗剂等。部分患者可能会感到轻微刺激，建议从低浓度开始使用。
3. 壬二酸：壬二酸对痤疮丙酸杆菌有抑制作用，能够减少皮肤表面、毛囊及皮脂腺的细菌数量，对多种类型的痤疮均有疗效。常用药物包括壬二酸凝胶等。少数患者可能会出现轻微的局部红斑和刺痛感，建议从低浓度开始。
4. 抗生素：对于合并感染的痤疮，可以使用抗生素药膏，如夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏等。由于抗生素可能导致痤疮丙酸杆菌耐药，不建议单独或长期使用。
5. 水杨酸：水杨酸具有疏通毛孔、改善毛囊皮脂腺导管角化和抗炎等作用，常用于治疗白头粉刺。常见的药物形式包括水杨酸乳膏和凝胶等。部分患者在使用后可能会感到局部刺激。
以上是治疗白头粉刺的常用药膏，具体治疗方案应由医生根据患者的情况制定。同时，患者应保持皮肤清洁，避免搔抓，规律作息和健康饮食，以促进恢复。