吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头顶无痛无痒的脱发症状，需要根据不同病因进行处理。其可能是由雄激素性脱发、斑秃或休止期脱发等多种因素引起的。
1. 雄激素性脱发：这种脱发主要受到遗传和雄激素的影响，表现为额头和头顶的头发逐渐减少和变细，通常没有明显的自觉症状。可以通过口服非那雄胺、螺内酯等药物，或外用米诺地尔搽剂来治疗，以减缓脱发的进程。此外，毛发移植手术也是首选治疗。
2. 斑秃：斑秃可能与遗传、过度压力和内分泌失调等因素有关，通常表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区域，边界清晰，脱发区的皮肤光滑，通常没有自觉症状。治疗方法包括局部外用糖皮质激素如卤米松、米诺地尔搽剂，或在皮损内注射曲安奈德等。此外，口服维生素B、胱氨酸片和泛酸钙等药物也有助于改善。
3. 休止期脱发：这种脱发可能与内分泌失调、营养不良、药物或重大疾病等因素有关，通常表现为弥漫性脱发，且没有明显的自觉症状。通常在去除诱因后，脱发情况会自行恢复，外用米诺地尔搽剂也可以帮助促进头发生长。
头顶无痛无痒的脱发症状可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因，并遵循医生的指导进行规范治疗。药物使用应在医生的建议下进行。