吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师腋下的凹陷和变黑可能与多种因素有关，包括皮肤松弛、肥胖、激素变化等，同时也可能是某些疾病的表现，如库欣综合征和黑棘皮病等。
1. 皮肤松弛：随着年龄的增长，皮肤逐渐失去弹性，可能导致腋下皮肤出现凹陷，并在褶皱处出现色素沉着，从而使腋下变黑。
2. 肥胖：肥胖人士由于腋下脂肪的积累，可能导致腋下皮肤凹陷，同时也容易出现色素沉着，进而使腋下变黑。
3. 激素变化：怀孕、青春期和绝经期等生理阶段可能导致体内激素水平的波动，从而引起腋下皮肤的色素沉着，使腋下变黑。
4. 库欣综合征：库欣综合征是由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素引起的，可能导致皮肤色素沉着，表现为腋下、腹股沟等部位的皮肤变黑。
5. 黑棘皮病：黑棘皮病是一种以皮肤色素沉着过度和天鹅绒样增厚为特征的皮肤病，可能与遗传、肥胖和糖尿病等因素有关，主要表现为皮肤颜色加深，呈现灰棕色或黑色，并伴有细小的乳头状突起。
如果腋下凹陷和变黑的情况较为严重，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。