张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师手腕骨折在钢板固定两个月后，瘢痕可能会影响弯曲功能，但可以通过多种方法进行改善，包括康复训练、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 康复训练：在手腕骨折钢板固定两个月后，骨折部位通常会形成初步的骨痂。如果复查结果显示骨折愈合良好，可以在医生的指导下开始康复训练。通过主动或被动的关节屈伸活动，可以有效改善关节的活动度，减轻瘢痕的挛缩现象。
2. 物理治疗：采用蜡疗、红外线照射和超声波治疗等物理治疗手段，可以帮助软化瘢痕，减轻挛缩，并改善关节的活动能力。
3. 药物治疗：若瘢痕挛缩情况较为严重，可以考虑局部注射A型肉毒毒素，以软化和萎缩瘢痕，从而减轻其对关节活动的影响。此外，外用硅酮凝胶和洋葱提取物等药物也能有效抑制瘢痕的形成。
4. 手术治疗：在瘢痕情况严重且上述治疗方法无效的情况下，可以考虑手术治疗，通过切除或松解瘢痕来改善关节功能。手术属于有创操作，需谨慎选择。
手腕骨折后两个月内，骨折部位尚未完全愈合，因此康复训练和物理治疗应在医生的指导下进行，避免过度活动，以免影响骨折的愈合进程。