吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头皮上出现无痛的硬块，可能是头皮纤维瘤、寻常疣或脂肪瘤等情况，周围头发变白可能与局部毛囊受损有关。针对不同的原因，处理方法也有所不同，具体如下：
1. 头皮纤维瘤：头皮纤维瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起疼痛或不适。如果硬块较小，可以选择观察而不立即处理；若硬块较大，则可以考虑手术切除。
2. 寻常疣：寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，表现为皮肤表面坚实的丘疹，表面粗糙，形状可能为圆形或椭圆形，通常没有明显的自觉症状。可以通过冷冻治疗、激光治疗或电灼术等物理治疗方法进行去除。
3. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，通常位于皮下，质地较软，通常不会引起疼痛或瘙痒。小型脂肪瘤一般不需要处理，而较大的脂肪瘤则可以通过手术切除。
4. 局部毛囊受损：如果头皮硬块是由于毛囊炎或外伤等原因引起的，可能会导致毛囊受损，从而影响毛发的生长，导致周围头发变白。此种情况可以通过保持头皮清洁、避免抓挠以及使用米诺地尔搽剂等方法来改善。
头皮上出现无痛硬块时，建议及时就医，明确诊断并遵循医嘱进行规范治疗。