王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎3-4节和4-5节的膨出可能与多种因素相关，包括急性损伤、慢性劳损、腰椎退变以及不良姿势等。
1. 急性损伤：腰椎3-4节和4-5节是人体活动范围最大的两个腰椎段，因此也是最容易受到损伤的部位。当腰部遭受外力冲击、碰撞或摔倒等急性损伤时，腰椎的椎体和椎间盘等结构可能会受到影响，导致椎间盘膨出。
2. 慢性劳损：长期反复进行弯腰、扭转等动作，可能使椎间盘承受的压力逐渐增加，最终导致纤维环破裂和髓核突出等变化，从而引发椎间盘膨出。
3. 腰椎退变：随着年龄的增长，腰椎间盘会有退行性变化，水分减少、弹性降低和高度下降，最终可能导致椎间盘膨出。
4. 不良姿势：长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿，可能使椎间盘承受异常的压力，进而导致膨出。
腰椎3-4节和4-5节的膨出也可能与其他因素有关。如果出现腰痛、腿痛或腿麻等症状，建议及时就医，进行明确的诊断，并在医生指导下进行治疗。