张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师中央性前置胎盘的剖腹产需要注意手术时机、麻醉方式、术中操作、术后观察等多个方面。
1. 手术时机：中央性前置胎盘患者若出现阴道出血，应立即就医。医生会根据患者具体情况选择最佳手术时机。一般建议在孕妇怀孕34至37周时进行剖腹产，以减少风险。
2. 麻醉方式：通常选择椎管内麻醉，这有助于更好地控制麻醉深度，降低麻醉风险。若椎管内麻醉不适用，可考虑全麻。
3. 术中操作：医生在手术过程中会尽量避免损伤胎盘，以减少出血风险。同时，密切监测孕妇的生命体征，并准备充足的血液制品，以备可能出现的大出血情况。
4. 术后观察：术后需密切观察孕妇的生命体征、阴道出血情况、尿量等。如出现大量阴道出血、血压下降等情况，应及时就医。
中央性前置胎盘的剖腹产手术风险较高，医生和孕妇需密切合作，以确保手术的顺利进行和母儿的安全。