张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师晚上睡觉时小腿痉挛伴随坚硬包块和疼痛，可能与多种因素有关，包括腿部肌肉过度疲劳、睡姿不当、环境寒冷、钙磷代谢异常以及腰椎间盘突出等。
1. 腿部肌肉过度疲劳：如果白天进行了过量的腿部运动，肌肉在休息时可能仍然处于紧张状态，从而容易引发痉挛。
2. 睡姿不当：长时间保持某种睡姿可能导致腿部肌肉受到压迫，进而影响局部血液循环，增加肌肉痉挛的风险。
3. 环境寒冷：如果睡眠环境温度较低，可能会导致腿部肌肉剧烈收缩和血管突然痉挛。
4. 钙磷代谢异常：钙和磷等离子的代谢问题可能导致神经肌肉兴奋性增加，从而引发肌肉痉挛。
5. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫支配下肢的神经根，导致腿部肌肉出现疼痛和痉挛等症状。
如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。