王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脖子后部出现硬块的感觉，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，例如皮肤病变、颈椎病或淋巴结病变等。
1. 正常的生理现象：在颈部后侧的中线位置，有一个突起的骨骼，称为颈椎棘突。有时触摸到颈椎棘突，可能会误认为是硬块，这实际上是正常的生理结构，无需特别处理。
2. 皮肤病变：如皮肤纤维瘤或脂肪瘤等，可能在脖子后部形成硬块，通常为良性病变，生长缓慢，通常没有其他不适症状，可以不做特殊处理，定期复查即可。如果肿块较大，压迫到周围神经或血管，或影响外观，可以考虑手术切除。
3. 颈椎病：颈椎病属于骨科疾病，颈椎间盘突出或颈椎骨质增生等情况可能导致脖子后部出现硬块。患者可能还会感到颈肩疼痛、上肢或下肢麻木无力、头晕、恶心等症状。可以通过颈椎 X 线、CT 或磁共振成像等检查来明确诊断。
4. 淋巴结病变：颈部淋巴结肿大可能是由于感染、炎症或肿瘤等原因引起的。患者可能在脖子后部触及肿大的淋巴结，有时伴随疼痛或发热等症状。可以通过淋巴结穿刺或活检等检查来明确诊断。
脖子后部的硬块也可能由其他原因引起，如颈部肌肉痉挛或皮脂腺囊肿等，建议及时就医，并根据具体情况进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。