肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脸部出现的肿块可能是痤疮、皮脂腺囊肿、毛囊炎或疖肿等多种情况。不同的疾病需要不同的治疗方法。
1. 痤疮：痤疮的形成可能与遗传、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖有关。患者通常会出现面部丘疹和脓疱等症状。治疗上可以使用外用的维A酸类药物、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等，必要时还可口服多西环素或异维A酸等药物。
2. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺导管的阻塞，导致皮脂无法正常排出。其特征是出现光滑的圆形肿块，质地中等，通常没有波动感。如果发生继发感染，可能会出现红肿和疼痛。治疗上主要依赖手术切除。
3. 毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。医生通常会根据病情的严重程度，开具外用或口服抗生素，如莫匹罗星软膏或头孢呋辛等。
4. 疖肿：疖肿是一种急性化脓性毛囊及其周围的感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。其特征是出现一个或多个红色、半球形的疼痛结节，中心有脓头。未成熟的疖肿可以通过局部热敷或红外线等物理治疗，外用莫匹罗星软膏或鱼石脂软膏。如果疖肿成熟，则需要手术切开排脓。
脸部肿块的出现也可能与其他因素有关，如蚊虫叮咬或过敏等。出现症状后，切勿自行用药，以免引发不良反应。建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。