李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师手术缝合的技术主要包括单纯缝合法、内翻缝合法、外翻缝合法、减张缝合法和皮内缝合法等。
1. 单纯缝合法:此方法包括间断缝合和连续缝合,是最基本的缝合方式,通常用于皮肤、皮下组织、肌肉和腱膜等的缝合。
2. 内翻缝合法:该方法使创缘的组织内翻,外部光滑,有助于愈合,常用于胃肠道和膀胱的缝合。其类型包括间断缝合、连续缝合、荷包缝合和半荷包缝合等。
3. 外翻缝合法:此方法使创缘外翻,内侧光滑,有利于愈合,主要用于皮肤的缝合。其类型包括间断缝合、连续缝合、垂直褥式缝合和横褥式缝合等。
4. 减张缝合法:用于缝合术后可能出现错位或裂开的切口,主要应用于腹壁切口的缝合。其类型包括间断垂直褥式缝合和间断水平褥式缝合等。
5. 皮内缝合法:分为皮内间断缝合和皮内连续缝合,缝线埋在切口皮内,表面不留缝线,适合用于皮肤缝合。
在不同部位进行缝合时,需选择合适的缝合法。同一部位的不同组织缝合也应选用不同的缝合方式。手术缝合时必须严格遵循无菌原则,以防止感染。