李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师骨折手术中补液的应用原则包括补充生理需要量、补充额外丢失量、纠正酸碱平衡失调、调整血液电解质紊乱等。
1. 补充生理需要量：在骨折手术期间，患者通常处于应激状态，身体的代谢水平会提高，因此对能量和水分的需求也随之增加。需要根据患者的体重、性别和年龄等因素来估算所需的水分和电解质，并进行相应的补充。
2. 补充额外丢失量：手术过程中可能会包括麻醉、暴露和出血等操作，这些都会导致患者额外失水。因此，必须根据具体情况，适当增加水分和电解质的补充。
3. 纠正酸碱平衡失调：如果在手术中发现患者出现酸碱平衡失调的情况，需及时进行纠正，以确保生理功能的正常运作。
4. 调整血液电解质紊乱：骨折手术可能引起患者的电解质失衡，例如高钾血症或低钾血症等。因此，需根据具体情况，给予相应的电解质补充，以保持电解质的正常平衡。
总之，骨折手术中的补液方案应综合考虑患者的生理状况和手术情况，及时调整以确保患者的生理功能稳定。