王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师颈椎内部出现骨质水肿，通常与外伤、劳损、退变及感染等因素密切相关，患者可能会感到局部疼痛、肿胀以及活动受限等症状。针对不同的病因，可以采取相应的治疗措施。
1. 外伤：外伤可能导致颈椎的骨质损伤，从而引发水肿。如果损伤较轻，可以采取保守治疗措施，如颈部固定、冷敷，并遵医嘱使用布洛芬等止痛药和迈之灵等消肿药物。如果损伤较为严重，可能需要进行手术治疗，例如颈椎前路手术或颈椎后路手术。
2. 劳损：长时间的伏案工作或高枕卧位等不良姿势可能导致颈椎劳损，进而影响局部血液循环，引起骨质水肿。患者应当纠正不良姿势，避免长时间伏案，并选择合适的枕头。此外，热敷和按摩等物理治疗也有助于缓解症状。
3. 退变：随着年龄的增长，颈椎可能出现退行性变化，如骨质增生和椎间盘突出等，这些都可能导致骨质水肿。患者可以通过改善生活方式，如保持正确的坐姿、避免长时间伏案以及进行适当的颈部锻炼，来缓解相关症状。
4. 感染：颈椎感染会引起骨质水肿，患者通常伴有发热和寒战等症状。需要根据感染的细菌类型选择合适的抗生素进行治疗，如头孢呋辛或青霉素钠等。如果感染情况严重，可能需要手术治疗，如颈椎前路手术或颈椎后路手术。
如出现颈椎骨质水肿，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。