王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师上腹部肋骨和肌肉的疼痛可能由多种因素引起，包括运动损伤、肋软骨炎、肋骨骨折、胆囊炎和胸膜炎等。
1. 运动损伤：在进行上肢或胸部的锻炼时，若出现肌肉拉伤或肋骨挫伤等运动损伤，可能会导致肋骨和肌肉的疼痛。在这种情况下，通常需要休息一段时间，避免剧烈活动，疼痛会有所缓解。
2. 肋软骨炎：肋软骨炎是指肋骨与胸骨连接处的肋软骨发生感染或炎症，主要表现为局部肿胀和疼痛，按压时疼痛感会加重。
3. 肋骨骨折：肋骨骨折也会引起肋骨及周围肌肉的疼痛，通常需要采取外固定和镇痛药物等治疗措施。
4. 胆囊炎：胆囊炎是一种消化系统疾病，可能导致右上腹部疼痛，疼痛有时会放射至右侧肋骨和背部。
5. 胸膜炎：胸膜炎是一种呼吸系统疾病，可能引起胸腔内的炎症反应，导致胸痛、胸闷和呼吸困难等症状，疼痛可能放射至肋骨和肩背部。
此外，上腹部肋骨和肌肉疼痛还可能由其他原因引起，如带状疱疹等。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行检查以明确病因，并遵循医嘱进行治疗。