王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脖子一般指颈部，肩膀指肩部，肩部连着颈部疼可能是生理性因素所导致，也可能是因为肩周炎、颈椎病等导致。生理性因素一般不用进行治疗，肩周炎可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物治疗，颈椎病可以采取物理治疗，必要时可以采用手术治疗。平时应注意纠正不良的姿势，避免受凉，注重颈部肌肉的锻炼。具体如下：
1、生理性因素：如果患者长时间保持固定的姿势，例如低头玩手机、伏案读书等，可能会因为颈部肌肉长时间紧张、局部痉挛，从而出现肩部和颈部疼的症状。这是正常的生理现象，不用进行特殊的治疗。平时注意保持良好的姿势习惯，纠正不良的姿势。
2、肩周炎：如果有肩周炎，可能会出现肩关节周围韧带粘连的情况，就可能会引起肩部有明显的疼痛，并且会牵扯到颈部，也会有疼痛的症状。可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物治疗。注意保暖，避免受凉导致病症加重。
3、颈椎病：由于颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，可能会导致局部神经根受压，就可能会引起肩部连着颈部出现疼痛的症状，也可能会伴有头痛或头晕。可以进行颈部按摩、推拿、牵引等物理治疗。病情严重时，可以通过手术治疗，例如微创手术治疗、开放手术等。平时应注重颈部肌肉的锻炼，辅助增加颈椎的稳定性。
另外，还可能是因为其他疾病所导致，例如肌筋膜炎，可采用局部热敷缓解疼痛，并加以按摩、冲击波、红外线、针灸等辅助理疗措施，出现肩部连着颈部疼需及时到医院鉴别。