周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师如果 CT 检查和胃肠镜检查结果正常，但右上腹依然感到胀痛，可能与胆囊疾病、肋软骨炎、带状疱疹或心理因素等有关。具体治疗方案需根据具体原因进行制定。
1. 胆囊疾病：慢性胆囊炎和胆囊结石等问题可能导致右上腹的胀痛，尽管 CT 和胃肠镜检查未必显示异常。对于这些，建议调整饮食习惯，并遵医嘱服用熊去氧胆酸等药物进行治疗。
2. 肋软骨炎：当肋骨与胸骨连接处的肋软骨发生感染或炎症时，可能会引起右上腹的胀痛，CT 和胃肠镜检查也可能无异常发现。此类疾病可通过遵医嘱服用布洛芬或萘普生钠等药物治疗，同时可采用超短波和红外线照射等物理治疗方法来缓解疼痛。
3. 带状疱疹：如果右上腹皮肤出现成簇的水疱，并伴随疼痛和腹胀等症状，尽管 CT 和胃肠镜检查未见异常，仍可能是带状疱疹引起的。患者可通过服用阿昔洛韦或伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗，同时可使用阿昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂等外用药物。
4. 心理因素：长期处于紧张、焦虑或抑郁状态可能导致身体出现异常感觉，如右上腹胀痛，尽管检查结果可能正常。建议通过心理治疗、放松训练和适当运动等方法来缓解症状。
如果右上腹的胀痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵医嘱进行治疗。