贫血性心脏病诊断标准

宋志芳

南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师

由于长期严重的慢性贫血所引起的心脏增大和心功能不全,称为贫血性心脏病。对于贫血性心脏病的诊断,国内外无统一标准,按下述步骤建立诊断。

1、前提条件:长期慢性贫血的患者血红蛋白接近或低于70g/L,应疑诊贫血性心脏病。

2、必备条件:患者血红蛋白达到前提条件,并且具有下述一项条件,可以初步诊断为贫血性心脏病或与其它心脏病并存。①影像学证明,心脏扩大;②心电图呈缺血性ST-T改变或梗死样改变;③诱发或加重心绞痛发作;④有心功能不全或充血性心力衰竭的表现。

3、确诊条件:经过积极治疗后,贫血恢复,上述必备条件逐渐消失,则可以确诊为贫血性心脏病。如果部分症状缓解或实验室检查结果有所改善,应该考虑为贫血性心脏病与其它心脏病并存。

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