吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师晚期产后出血,是指分娩结束24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。多见于产后1~2周,也可延迟至产后两个月左右。临床表现为持续或间断的阴道出血,有时是突然阴道大量出血,可引起失血性休克,多伴有畏寒发热。
常见原因有:1、胎盘、胎膜残留;2、蜕膜残留;3、子宫胎盘附着部位复旧不全;4、子宫内膜炎、子宫体炎;5、剖腹产后子宫切口感染或切口愈合不良,导致子宫切口裂开;6、产后滋养细胞肿瘤或子宫粘膜下肌瘤。这些都可引起晚期产后出血。
产后一旦发生异常出血,伴有臭味,或伴有腹痛、发热等,均需及时就诊,寻找病因,进行相应的治疗。