孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师肾上腺腺瘤1.8cm是否严重，需要根据腺瘤的性质判断，一般非功能性肾上腺腺瘤1.8cm不严重，有功能性肾上腺腺瘤较严重。肾上腺腺瘤属于良性肿瘤，可以分为非功能性肿瘤、有功能性肿瘤。但是由于腺瘤分泌激素不同，可能会出现皮质醇分泌过多、醛固酮分泌过多等症状，需要及时行腹腔镜肾上腺切除术治疗。
临床上，肾上腺是一个功能强大的内分泌器官，可以分泌皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等激素，通过分泌这些激素来促进人体新陈代谢。肾上腺腺瘤通常是良性病变，具有肾上腺的某些功能，并能分泌上述激素。
如果是非功能性肾上腺腺瘤，一般通过体检可以发现。对于非功能性的肾上腺腺瘤，建议定期复查，如果腺瘤大于3cm，需要手术切除。对于有功能性肾上腺腺瘤，建议不管多大，都应及时手术治疗。
由于腺瘤分泌的激素不同，通常会引起不同临床症状。如果皮质醇分泌过多，会出现满月脸、水牛背等向心性症状。醛固酮分泌过多会引起高血压、血钾低、肾素低下等临床症状，一般可以手术切除。目前常用的手术方法是腹腔镜肾上腺切除术，可以切除肾上腺腺瘤，从而避免内分泌激素过度分泌，使身体恢复健康水平。但是，手术切除后还需要进行激素检查，避免患者出现激素紊乱的现象。