闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师老年人突然头晕、站不稳可以考虑与体位性低血压、心律失常、脑梗死等情况有关。体位性低血压可遵医嘱服用盐酸米多君片等药物治疗，心律失常可在医生建议下服用酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗，脑梗死可在医生指导下使用胞磷胆碱钠注射液等药物进行治疗。具体情况如下：
1、体位性低血压：老年人的血液循环功能较差，若站立时速度过快，容易造成血压下降，继而导致脑供血不足，可能会表现出体位性头晕目眩、恶心、面色苍白、出冷汗等不适症状。需及时就医，在医生指导下使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物缓解症状。平时起床或下地时动作应缓慢，需进行适当的运动锻炼，保持良好的心态。
2、心律失常：当心脏起搏点或心电传导出现异常时，可能会导致心律失常，一般在情绪激动、剧烈运动或劳累时诱发，可能表现为心绞痛、头痛、头晕、乏力等症状。可以在医生建议下使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。生活中要适当进行运动，保持情绪稳定。
3、脑梗死：这是常见的脑血管疾病，因脑供血不足导致脑组织出现缺血性坏死，可能表现出头痛、恶心、呕吐、乏力、肢体活动障碍等不适症状。建议及时就诊，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠注射液、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林片等药物进行治疗。日常生活中应当保持低盐、低脂饮食，保证充足睡眠，避免过度劳累。
除了上述可能性外，还可能是冠心病导致的，建议及时就医，明确诊断并进行正规治疗。