孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师脑出血恢复期抽搐，可能与癫痫发作、低钙血症等有关。因为脑出血恢复期之前一般可能进行过开颅手术、脑内血肿清除手术等，通常会对脑部皮层，造成部分破坏或者损伤，所以容易导致术后出现癫痫发作即脑出血恢复期抽搐的症状。或者因为脑出血人群有低钙血症，导致手足搐搦的现象，所以也可能出现脑出血恢复期抽搐的情况。癫痫发作可通过口服苯妥英钠片等进行治疗。低钙血症可通过口服葡萄糖酸钙锌口服溶液等促进恢复。具体如下：
1、癫痫发作：脑出血恢复期抽搐，可能由大脑神经元细胞癫痫波形发放导致的，一般还可能出现突然意识丧失、瞳孔散大、先强直后阵挛性痉挛等症状。可通过口服抗癫痫类药物，如苯妥英钠片、唑尼沙胺片、卡马西平片等进行治疗。苯妥英钠片一般用于治疗全身强直阵挛性发作、癫痫持续状态等。唑尼沙胺片一般用于治疗癫痫发作、精神运动性发作及癫痫持续状态等。卡马西平片作用机制主要是通过抑制多突触反应和阻断强直后增强，而发挥抗癫痫的作用。
2、低钙血症：脑出血恢复期抽搐，可能由人体中血清离子钙浓度异常减低导致的，一般属于钙代谢紊乱现象，可能与营养不良、维生素D代谢障碍等有关。可通过口服钙制剂类药物，如葡萄糖酸钙锌口服溶液、枸橼酸钙片、碳酸钙片等进行治疗。这类药物具有预防和治疗钙缺乏症、参与骨骼形成、降低毛细血管的渗透性等作用。