双侧基底节区腔隙灶怎么治疗

孔朝红

武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师

治疗双侧基底节区腔隙灶可以采用药物治疗和一般治疗。双侧基底节区腔隙灶是指基底节区的针状梗死,一般病情并不严重,也没有明显的临床症状。偶尔会出现注意力不集中、头晕、头痛等症状,多与患者平时的饮食和缺乏运动有关。日常需控制疾病发病的因素,如平稳血压、血脂、心率,定期检查身体,以防病情恶化,并积极治疗。具体如下:

1、药物治疗:建议口服小剂量阿司匹林,还可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药。出现先兆症状时,可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴。治疗期间要保持乐观、豁达的生活态度,避免情绪激动和过度疲劳。限制钠盐,控制体重,避免吸烟和饮酒。

2.一般治疗:双侧基底节区腔隙灶要调整血压,双侧基底节区腔隙灶会引起脑梗死,发生脑梗死时慎用降压药,如果血压在150-160mmHg,就不需要用降压药了,因为血压低会加重脑缺血。要保持呼吸通畅,呼吸困难者,必要时可予吸氧和气管切开。另外,需要降低颅内压,急性特别是大面积脑梗塞时可出现颅内压升高,是发病后1周内死亡的常见原因,可以使用甘露醇、甘油果糖、白蛋白、高渗盐水等药物治疗。

双侧基底节区腔隙灶的患者在日常饮食中应选择低脂食物,如植物油、酸奶、蛋清、适量瘦肉、鱼等,并注意增加维生素纤维的摄入,如适量的洋葱、大蒜、香茹、木耳等。注意保持舒适的心情,多注意休息,适当户外运动,可以提高身体的抵抗力。

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