每天晚上睡觉无意识蹬腿

孔朝红

武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师

每天晚上睡觉无意识蹬腿,原因主要包括神经发育不完善、癫痫、不安腿综合征等。神经发育不完善不需要进行治疗。癫痫可以使用卡马西平等药物。不安腿综合征可以使用多巴胺等药物。具体如下:

1、神经发育不完善:多见于婴幼儿,神经发育不完善,在睡眠时大脑皮质会受到抑制,身体功能也处于不稳定的状态,就会出现每天晚上无意识蹬腿的症状,属于正常现象,一般不需要进行治疗,注意局部保暖即可。

2、癫痫:主要是由遗传因素、脑外伤、皮质发育障碍等引起,可表现为意识丧失、全身痉挛、面色青紫等,在晚上睡觉时也会出现癫痫发作,表现为无意识蹬腿的症状。可以服用抗癫痫药物,比如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等,必要时还可以及时进行手术治疗,比如胼胝体前部切开术、慢性小脑电刺激术等。同时,还要在医生的指导下长期、规律服用抗癫痫药物,避免促发因素,比如饮酒、压抑、感染等。

3、不安腿综合征:考虑与遗传、脑内多巴胺功能异常等有关,可表现为下肢烧灼感、撕裂感,有一种强烈要运动的感觉,在晚上睡觉时,也会出现无意识蹬腿的症状。患者可以使用多巴胺、氯硝西泮、阿普唑仑等药物,如果以上药物效果不佳,还可以服用加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林等药物进行治疗。同时还要避免接触刺激性物质,比如尼古丁、咖啡因等,睡前可以适当进行腿部锻炼。

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