张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师第五跖骨位于足部外侧，是足部重要的承重骨之一。其凸起变形可能由多种因素引起，包括骨折、关节脱位、骨软骨病和肿瘤等。针对不同的病因，处理方式也有所不同。
1. 骨折：当外力直接或间接作用于第五跖骨时，可能导致骨折并出现局部凸起变形。骨折后需及时进行复位和固定，常用的方法有手法复位、切开复位和石膏固定等。若骨折情况较为严重，可能需要手术治疗，如切开复位和钢板内固定等。
2. 关节脱位：第五跖骨与其他足部骨骼形成跖趾关节，若发生脱位，会导致局部凸起变形。需及时复位，通常采用手法复位，必要时可进行手术切开复位。
3. 骨软骨病：第五跖骨的骨软骨病，如无菌性坏死和剥脱性骨软骨炎等，也可能导致局部凸起变形。患者应注意休息，避免过度负重，并可在医生指导下使用布洛芬或双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。若病情严重，可能需要手术治疗，如病灶清理术或植骨术等。
4. 肿瘤：位于第五跖骨的肿瘤，如骨软骨瘤和骨肉瘤等，也可能引起局部凸起变形。治疗方法需根据肿瘤的性质和分期来选择，可能包括手术切除、化疗和放疗等。
由于导致第五跖骨凸起变形的原因多样，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。