fpsa/psa偏低

罗莉

安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师

FPSA/PSA是指游离前列腺特异性抗原,与总前列腺特异性抗原的比值。前列腺特异性抗原简称PSA,它是前列腺癌的肿瘤指标,FPSA通常是指游离状态的PSA。FPSA/PSA是指游离PSA与总PSA之间的比值,正常情况下,该比值大于0.16。比值偏低则表明前列腺癌的可能性较大。

PSA是前列腺特异性抗原,是由前列腺分泌的一种多肽类物质,PSA只在前列腺腺泡上皮分泌,一般不进入血液循环中。当发生前列腺癌时腺上皮破坏,PSA进入血液循环,这样出血检查时就会发现PSA升高,间接提示可能患有前列腺癌。

当PSA的值在4-10个单位时,FPSA/PSA的比值对于判断前列腺癌有一定的作用,一般采用0.16作为FPSA/PSA的正常参考值,统计数据显示可以提高15%~20%的前列腺癌诊断率,尤其是对于年龄超过60岁的男性,FPSA/PSA指标的诊断准确率优于单独检测PSA。如果此值偏低,怀疑存在前列腺癌的可能性比较大。

但是需要注意,FPSA/PSA仅为前列腺癌的辅助性诊断指标之一,该指标的阳性并不能明确诊断为前列腺癌,而前列腺癌的确诊需依据组织病理学活检结果。建议需要及时去医院做核磁共振检查、前列腺的穿刺活检。

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