罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师桥本氏甲状腺炎不是甲亢。但是桥本甲状腺炎的患者，在患病初期可能出现短暂的甲亢症状，一般可以通过药物与手术进行治疗，常用药物有左甲状腺素钠片、泼尼松等。
桥本甲状腺炎属于慢性自身免疫性疾病，与甲状腺功能亢进是两种疾病。桥本氏甲状腺炎是患病于甲状腺的一种慢性甲状腺疾病，考虑是自身免疫紊乱等相关原因导致的，桥本甲状腺炎患者患病之后，常常不容易被察觉。甲亢主要是由于甲状腺分泌合成甲状腺激素异常，从而引起手抖、体重减轻、心跳加速等高代谢症状。在桥本氏甲状腺炎初期时，炎症破坏甲状腺导致甲状腺激素分泌过多，会短暂的出现甲亢的症状。桥本氏甲状腺炎后期主要以怕冷、乏力、便秘等甲状腺功能减退症状为主。临床可通过甲状腺功能检查进行鉴别。
对于桥本甲状腺炎的治疗一般采用药物治疗和手术治疗。药物治疗又分为甲状腺激素替代治疗和使用糖皮质激素类药物，当出现甲减症状或黏液性水肿时可以采用甲状腺激素替代治疗，使用的药物一般是左甲状腺素钠片或者甲状腺素片，一般需要终身用药；如果甲状腺肿大迅速、并伴有局部疼痛或压迫症状时，采用糖皮质激素类药物治疗，常用的药物有泼尼松、氢化可的松、地塞米松，在症状缓解后可遵循医嘱减少剂量；在压迫症状明显且药物治疗效果不明显时，可以考虑手术治疗，但在手术治疗后甲减的发生概率升高，需终身采取甲状腺激素替代治疗。