吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师屁股上长了一堆小水泡可能是由湿疹、疱疹以及毛囊炎引起。如果由湿疹引起,可以外用糖皮质激素药膏以及抗生素软膏;如果由疱疹引起,可以使用止痛、抗病毒等药物;如果由毛囊炎引起,可以使用消炎药膏以及抗生素进行治疗。同时注意保持局部卫生,清淡饮食。具体如下:
1、湿疹:湿疹属于过敏性、变态反应性疾病,可能是由接触过敏原导致的,例如食物、药物或者吸入性物质等,临床症状主要为局部红色的丘疹、疼痛、局部瘙痒等症状。食物过敏、穿衣不透气、天气湿热都有可能引起屁股湿疹。如果水泡没有破溃,可以选用炉甘石洗剂外擦或者外用糖皮质激素药膏,如皮炎平软膏、氟氢松软膏、地塞米松软膏;如果水泡发生破溃、糜烂、渗出,可以用生理盐水或3%的硼酸溶液冷湿敷处理;如果局部继发细菌感染,出现一些脓液,可以使用高锰酸钾溶液清洗或者湿敷。也可以用抗生素软膏,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。同时,注意保持局部卫生,勤换内衣裤,注意休息,避免劳累,清淡饮食,避免辛辣刺激性的食物。
2、疱疹:疱疹是一种病毒感染的皮肤病,通常会出现疼痛和瘙痒的症状。屁股上长疱疹一般多为带状疱疹,治疗主要以止痛、抗病毒、营养神经、外用药为主。一般可以给予镇痛剂,如阿司匹林、加巴喷丁、普瑞巴林等;抗病毒的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等;可用维生素B1、维生素B12等口服或注射,以减少后遗神经痛的发生;外用药以消炎、干燥、防止继发感染为原则,如外用2%甲紫溶液、复方地榆氧化锌油等。
3、毛囊炎:毛囊炎是化脓性球菌侵犯毛囊口周围的一种炎性改变,表现为瘙痒或有轻度疼痛。注意不要任意挤压排脓,以免炎症扩散加重疾病遗留疤痕。一般可以使用碘伏消毒,然后可以使用夫西地酸乳膏、百多邦软膏、克林霉素凝胶涂抹,反复发作的患者可以口服抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢克肟等。