江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师一年不怀孕可能是正常的，不用过于担心，但如果在同居一年期间有正常的性生活并且没有采取任何避孕措施而没有怀孕的，则是不正常的，可能是患有不孕症。怀孕属于男女双方两个人的事情，如果是一年没怀上，要对男性进行精液常规检查，排除男性不育的问题。女性可以检查外阴阴道、宫颈、子宫、卵巢、输卵管、免疫因素等方面。具体如下：
男性不育可能与脑垂体疾病、下丘脑疾病或生殖系统疾病等因素有关。生殖系统疾病通常有睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、输精管堵塞、精囊炎等，这些疾病都会引起精子生成和运输障碍。酗酒、吸烟、熬夜以及其它损害身体的不良习惯，会有杀精或者造成生精障碍的作用。男性备孕阶段不要吸烟、饮酒、避免久坐、过度劳累等。
女性检查外阴阴道方面有外阴、阴道发育异常，如两性畸形、处女膜发育异常、阴道发育异常、瘢痕狭窄、阴道炎症等疾病。宫颈是精子进入宫腔的途径，要检查宫颈方面是否有先天性宫颈狭窄或闭锁、宫颈发育不良、宫颈炎症、宫颈息肉等疾病。子宫是孕育胎儿的重要器官，主要导致不孕的有子宫先天性畸形、内膜异常等。子宫先天性畸形有子宫发育异常，如残角子宫、双角子宫、纵隔子宫等均影响受孕。内膜异常有子宫内膜炎、内膜息肉、内膜结核等影响受精卵着床。输卵管病变是不孕症最常见因素，如输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等。免疫因素有精子免疫、女性体液免疫异常、子宫内膜局部细胞免疫异常等。
建议患者出现不适症状后，要及时就医诊治，以免耽误病情。