肛诊检查内容

李方跃

安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师

肛诊的主要检查内容是肛门周围的一些病变,可以检查出痔疮、直肠息肉、直肠炎、肛裂、直肠癌等,还可通过观察患者肛周皮肤颜色、有无局部红肿、红肿范围、有无皮肤破溃口等,确定患者的是否有肛周疾病如肛门湿疹、肛瘘、肛周脓肿、尖锐湿疣等。具体如下:

肛诊检查是临床上比较常用的一种检查手法,具有方便快捷的特点,是简单而重要的临床检查方法,对及早发现肛管、直肠癌意义重大,约75%的直肠癌可在肛诊检查时发现。

1、医生检查前戴手套或指套涂以润滑油,首先进行肛门周围指检,肛周有无肿块,压痛、皮肤有无疣状物,有无外痔等。

2、测试肛管括约肌的松紧度。

3、检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄,触及肿块时要确定大小、形态、位置、硬度及能否推动。

4、抽出手指后,观察指套有无血迹或者粘液,如有血迹而又末触及病变,应行乙状结肠镜检查。

5、直肠前壁距肛缘4-5cm,男性可扪及直肠壁外的前列腺,女性可扪及子宫颈,不要误认为病理性肿块。

通过肛诊检查可以诊断出患者是否有痔疮、直肠息肉、直肠癌、肛裂等疾病,再针对具体疾病进行相应的治疗。

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