周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师怀孕18周的孕妇若感到胃部不适，可能是由于孕期激素水平的变化、子宫的增大或消化系统的疾病等多种因素引起的。医生通常会通过问诊、体格检查和实验室检查等方式进行诊断，必要时还会建议进行胃镜检查。
1.问诊：会详细询问孕妇的不适症状、持续时间以及加重或缓解的因素，还会关注是否伴有恶心、呕吐或腹泻等症状。同时了解孕妇的饮食习惯、既往病史和药物过敏史等信息。
2.体格检查：包括测量血压、脉搏和呼吸等生命体征，并检查腹部是否存在压痛、反跳痛或肌肉紧张等异常情况。
3.实验室检查：这类检查包括血常规、肝肾功能、电解质和血糖等，以便评估孕妇的整体健康状况。
4.胃镜检查：对于症状持续不缓解或怀疑有消化道疾病的孕妇，建议进行胃镜检查，以便观察胃黏膜的状况，并在必要时进行病理组织的取样检查。
在进行任何检查之前，孕妇应告知医生自己的怀孕情况，根据具体情况选择合适的检查方式。