黄辉
南昌大学第一附属医院 口腔门诊科 主任医师早晨起来牙齿周围有凝固的血团，说明夜间有出血，而夜间牙龈出血多数是牙龈炎、牙周炎、牙结石导致的。可以通过口服甲硝唑片、替硝唑片来进行治疗，必要时可以通过龈上洁治术进行治疗。日常生活中需要避免辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、蒜。具体情况如下：
1、牙龈炎：牙龈炎是由口腔卫生差、牙垢、牙石明显存在、龈组织肿胀、龈缘变厚、牙间乳头圆钝与牙面不再紧贴导致。表现为牙龈以增生性反应为主，龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大，质地较硬而有弹性。可以通过口服甲硝唑片、头孢拉定胶囊、诺氟沙星胶囊进行治疗。日常生活中宜食用粗纤维的食物，有利于清洁牙齿表面，如黄豆芽、芹菜、韭菜。
2、牙周炎：牙周炎是由不注意口腔卫生，食物残渣残留在牙齿表面，导致牙周组织发生病变。牙周炎是在牙龈炎症进一步向深层牙周组织扩展而形成的，其病理变化仍以炎症为主。可以通过口服替硝唑片、阿莫西林胶囊、四环素片进行治疗，日常生活中宜多食新鲜蔬菜和瓜果，保持大便通畅。
3、牙结石：牙结石是沉积在牙齿表面已经钙化的牙菌斑以及牙垢，主要表现为牙齿表面或牙根部附着黄色或深色的结石状物质。可以通过龈上洁治术、龈下刮治术进行治疗，日常生活中宜少吃甜食、糖类以及软性的食物，否则容易产生牙结石。