吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师痘痘一般指痤疮，痤疮结痂变黑凸起不脱落通常和炎症消退、痤疮未完全恢复、结节性痤疮等有关，需要患者根据具体病因对症治疗。具体如下：
1、炎症消退的过程，是正常的过程。如果痤疮炎症较严重，在消退时会较慢，并且可能有纤维增生，所以消退时间周期较长，导致痤疮结痂变黑凸起不脱落。患者可以口服盐酸米诺环素、多西环素等药物治疗，避免挤压痤疮，以免留下瘢痕。
2、痤疮未完全恢复也会造成变黑凸起的结痂还未脱落，患者可在医嘱下涂抹维生素E乳膏，促进受损细胞的恢复，避免结痂留下色素沉着，一般在皮损恢复后，结痂会自行脱落。痤疮结痂不脱落不可自行用手抠掉，以免皮损再次发生，引起出血，影响痘痘恢复。
3、结节性痤疮通常是在脓包的基础上，毛囊皮脂腺内分泌大量的角化物、皮脂以及脓细胞堆积引起，会在皮肤上出现黑色凸起硬块，患者可在医生的指导下局部涂抹夫西地酸乳膏、克林霉素软膏等药物治疗。