江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师子宫后壁低回声，意思就是说在子宫的后壁可能有子宫内膜息肉、子宫囊肿、子宫肌瘤的。需要根据具体病因，进行针对性治疗。具体情况如下：
1、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是由于子宫内膜局部间质过度生长，被覆良性腺体上皮而导致的增生性疾病。单发的、比较小的子宫内膜息肉，可能没有临床表现，但少数人会出现异常的子宫出血，比如月经时间长、月经量多等。子宫内膜息肉比较小，一般有自行消失的可能，如果比较大，就需要手术治疗。大部分子宫内膜息肉是高回声改变，有时出现低回声。
2、子宫囊肿：患有慢性子宫颈炎时，可能会引起子宫颈腺体及周围组织增生，导致子宫囊肿出现，在检查时会出现子宫后壁低回声的情况。患者早期一般没有症状，子宫囊肿可能会诱发妇科疾病，造成接触性出血或痛经等症状。较小的子宫囊肿一般不需要治疗，较大的子宫囊肿可以在医生指导下进行物理治疗，比如激光治疗、冷冻治疗等。
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤，子宫肌瘤多无明显症状，在体检彩超检查时，会发现超声检查子宫肌瘤就是低回声的，有个别育龄妇女会出现经量增多以及经期延长，偶尔会出现白带增多等症状。肌瘤不大可以不做处理，定期复查即可。若肌瘤较大，需及时进行子宫肌瘤切除术。
除上述原因外，还有可能是卵巢癌导致的，需及时到医院就诊，并进行对应处理。