孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师五种膀胱功能训练方法一般有盆底肌肉收缩练习法、排尿反射训练、代偿性排尿、中断排尿法和定时排尿法等。膀胱功能训练的主要目的是增加膀胱容量、抑制膀胱收缩、降低膀胱敏感性，使其恢复正常排尿功能。如果五种训练方法没有效果，患者可以通过腹腔镜下全膀胱切除术进行治疗。具体如下：
1、盆底肌肉收缩练习法：主动收缩耻骨尾骨肌，每次收缩持续10 秒，重复10次，每日3~5次。
2、排尿反射训练：小便时流水声刺激，对耻骨、大腿内侧部位适度抚摸，牵拉阴毛，用热毛巾敷贴小腹部，都有利于排尿。
3、代偿性排尿：在排尿时通过手按压腹部或者下蹲以增加腹压，促进尿液排出。
4、中断排尿法：患者在排尿中途有意识地中断一下，再继续排出，可以锻练尿道括约肌的功能。
5、定时排尿法：其方法是养成规律排尿的习惯，有尿意时适当憋尿，到规定时间再进行排尿。
腹腔镜下全膀胱切除术可针对膀胱、前列腺、双侧精囊、输精管和双侧输尿管末端等等。该手术与传统开放手术相比，其优点在于创伤小，出血少，恢复快。