右肾错构瘤严重吗

孙友文

安徽省立医院 泌尿外科 主任医师

右肾错构瘤即是错构瘤生长在右侧肾脏部位,右肾错构瘤及时治疗,并未发生肿瘤破裂的情况,是不严重的。右肾错构瘤治疗不及时,瘤体破裂出血,引起尿血、腹膜后出血等症状,是比较严重的,需要尽早治疗。具体分析如下:

右肾错构瘤发病原因尚不明确,可能与X染色体失活以及突变有关。右肾错构瘤是一种肾脏良性肿瘤,一般不会发生癌变,多数患者没有明显的临床症状,多是在体检中被发现,部分患者会出现腰腹部胀痛不适等症状,如果及时诊治,多数预后良好,是不严重的。

如果右肾错构瘤治疗不及时,瘤体较大压迫周围组织,会引起腰痛、腹痛症状。突发的剧烈腹痛多提示右肾错构瘤突然破裂,右肾错构瘤破裂后会出现血尿症状,出血量大会危及生命,右肾错构瘤破裂后也会引起腹膜后出血,腹膜后大出血也会危及生命,这种情况是比较严重的。

发现右肾错构瘤,肿瘤直径<4厘米且无临床症状者,一般不需要特殊治疗,但应定期随访,观察右肾错构瘤体积是否变大。对于有腹痛、尿血等临床症状或是肿瘤直径≥4厘米的患者,应尽早手术治疗。右肾错构瘤破裂发生出血,应立即止血、抗休克治疗。

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