张震
安徽医科大学第一附属医院 胃肠外科 主任医师大便出血一般与反复便秘、久坐久立、大便异常、病毒感染等因素有关，可能由痔疮、肛裂、直肠炎、结直肠癌等疾病引起，患者可使用复方角菜酸酯乳膏、复方盐酸曲马多片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗，也可以通过血栓性外痔剥离术、肛裂切除术、灌肠的方式治疗。具体如下：
1、痔疮：痔疮是位于肛门部位的常见疾病，与反复便秘、久坐久立、腹水、盆腔巨大肿瘤等因素有关。患者会出现大便时出血，嵌顿时疼痛等症状。患者可使用复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，还可以通过血栓性外痔剥离术、外剥内扎术等方式治疗。患者还要避免久坐久立，养成定时排便的习惯。
2、肛裂：肛裂是肛门口部皮肤黏膜出现了裂缝，与大便异常、长期便秘、粪便干结等因素有关。患者会出现肛门疼痛、便血、便秘等症状。患者可使用复方盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状，也可以通过肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等方式治疗，患者还要注意术后饮食清淡，不吃辛辣、刺激性食物。
3、直肠炎：直肠炎指发生在直肠的炎症，与长期便秘、免疫功能异常、病毒感染等因素有关。患者会出现肛门下坠、腹泻、血便等症状，可使用醋酸地塞米松片等药物进行治疗，也可以通过灌肠的方式治疗。患者还要加强锻炼，增强自身抵抗力。
4、结直肠癌：是恶性肿瘤，可出现腹痛，大便性状改变，便血等症状。主要通过手术及放化疗进行治疗。