孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师临床上没有头晕一吃就见效的药,通常需要根据不同的病因选择合适的药物,才能获得较好的治疗效果。头晕可为脑部病变、前庭神经系统损伤、耳源性疾病、高血压等引起,临床可选用硝苯地平、倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。
1、脑部病变:常见的如脑干梗塞、脑出血、颅内占位等。常好发于高血压、糖尿病、高血脂人群。这类人群需要及时去医院就诊,在医生的指导下服用药物,急性期脑干梗塞可以用丁苯酞软胶囊;脑出血可用甘露醇;颅内占位常用地塞米松等。
2、前庭神经系统损伤:如果患者出现视物旋转或者闭眼时感到自身倾倒,并且有外部物体相对于自身的运动幻觉,通常是前庭神经系统的损伤,可累及周围前庭或中央前庭。一般可以服用盐酸倍他司汀片或者地芬尼多片等进行治疗,同时还应进行头颅磁共振检查,排除大脑中的器质性疾病。
3、耳源性疾病:常见于耳石症,通常是由良性阵发性位置性眩晕引起的。建议先到耳鼻咽喉科进行复位治疗,同时服用甲磺酸倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。
4、高血压:高血压出现头晕,通常是由血压增高引起脑供血不足导致的,患者一般会出现胸闷、胸痛、头晕、头痛等症状。此时,患者可以口服降压药物治疗,例如硝苯地平、卡托普利、美托洛尔等,待血压控制后头晕就会得到缓解。
5、其他因素:如全身性系统疾病,长期睡眠不好,精神心理科疾病等、需要在药物的帮助下使情绪、精神稳定,可在医生的指导下服用安神补脑液、百乐眠胶囊等药物。