宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师利伐沙班和阿司匹林的作用机理和功效不同,无法直接对比出谁更好。利伐沙班可以预防静脉血栓形成,阿司匹林可以降低心梗和心绞痛的发病风险。具体如下:
1、利伐沙班是新型的抗凝药物,通过抑制凝血因子的活性进而减少凝血酶生成,发挥抗凝作用。通过外源性及内源性凝血途径,将X因子活化为Xa因子,从而在凝血级联反应中发挥重要作用。主要用于血管内皮损伤、血流缓慢、血液高黏性等,防止血栓形成。利伐沙班片在临床上是用于治疗择期髋关节或膝关节置换手术的成年患者,可以起到预防静脉血栓的形成。
2、阿司匹林主要成分是乙酰水杨酸,能抑制血小板聚集,防止血栓形成。作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化,使环氧化酶失活,从而抑制血栓烷A2生成。可用于降低稳定性或者不稳定性心绞痛病患者的发病风险,以及降低患有心血管疾病患者的心肌梗死发作风险。