王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师骨折三个月后走路时脚跟疼痛可能与多种因素有关，包括长期制动、创伤性关节炎、足底筋膜炎和跟骨骨刺等。
1. 长期制动：骨折后通常需要较长时间的固定，这可能导致跟骨周围的软组织（如跟腱和跖筋膜）发生粘连或挛缩，从而打破了力学平衡。在重新开始行走时，软组织的牵拉可能会引发脚跟疼痛。
2. 创伤性关节炎：骨折可能会损伤关节软骨，康复过程中软骨未能完全恢复，导致关节面不平整。在活动时，关节面之间的摩擦可能会引起疼痛。
3. 足底筋膜炎：长时间的不活动可能导致足底筋膜的挛缩，重新行走时筋膜的拉伸可能会引起足跟疼痛。
4. 跟骨骨刺：骨折后，跟骨周围的力学环境发生变化，局部骨质可能增生形成骨刺，骨刺会刺激周围软组织，导致疼痛。
此外，骨折三个月后脚跟疼痛还可能与其他因素有关，如足跟脂肪垫萎缩等。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。