江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师阴式手术是利用阴道这一自然腔道进行手术，其创伤小、恢复快，是妇科手术史非常悠久的一种手术方式。阴式手术消毒包括大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内1/3、会阴及肛门。
消毒范围：由内向外，由上向下，上自耻骨联合，下至臀部与手术床紧贴处，两侧为大腿内侧上1/3。
消毒顺序：大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内1/3、会阴及肛门。
流程操作即先用皂球清洁外阴部共3遍，然后用温开水冲去皂水，再用一清洁干棉球擦干水迹。经阴道手术消毒常规，取浸透0.5%碘伏溶液棉（纱）球，消毒外阴2遍，顺序依次为阴唇、阴阜、大腿内1/3、会阴、肛门。再用另一把钳取0.05%碘伏溶液棉（纱）球消毒阴道2遍。臀下方垫一块无菌布，下肢套脚套，铺有孔手术巾后，用窥器暴露阴道，再用0.05%碘伏纱球消毒阴道2遍，宫颈管用0.5%碘伏（或2.5%的碘酊、75%酒精）消毒。一般建议是采用碘伏或其他不具有刺激性的洗剂来进行处理，用酒精进行消毒，可能会产生一定的刺激性，引起局部不适。阴式手术消毒是妇科外阴、阴道、宫颈及宫腔手术操作的术前准备，一定要遵循无菌原则。