吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师39岁成人左脚大脚趾皮肤变黑的现象可能与多种因素有关，包括鞋子过紧、外伤、下肢血管疾病以及糖尿病足等，具体处理方法需根据原因而定。
1. 鞋子过紧：穿着过紧的鞋子可能会对左脚大脚趾造成压迫，导致局部血液循环不畅，从而引起皮肤淤血和变黑。为了解决这个问题，建议更换为宽松舒适的鞋子，并避免长时间穿着不合适的鞋子。
2. 外伤：如果左脚大脚趾遭受外伤，例如砸伤或碰撞，可能会导致局部皮肤受损、出血和肿胀，进而使皮肤变黑。在这种情况下，应及时就医，进行清创和消毒处理，并根据具体情况选择药物或手术治疗。
3. 下肢血管疾病：如下肢静脉曲张或动脉硬化等疾病，可能导致下肢血液循环不畅，造成局部皮肤缺血和缺氧，最终导致皮肤变黑。需要及时就医，并根据病情选择合适的药物或手术治疗。
4. 糖尿病足：糖尿病患者若血糖控制不佳，可能会引发下肢神经和血管的病变，导致血液循环不畅，从而使足部皮肤变黑。需积极控制血糖，并根据具体情况进行药物或手术治疗。
此外，39岁成人左脚大脚趾皮肤变黑的原因还可能包括皮肤病、肿瘤等。如果症状持续不改善，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗。