张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师左肩胛骨疼痛可能会在某些情况下出现，但在睡眠时不感到疼痛，这可能是由肌肉劳损、筋膜炎、肩周炎或颈椎病等多种因素引起的，需根据具体原因进行相应治疗。
1. 肌肉劳损：若患者有剧烈运动或重体力劳动，肩胛骨周围的肌肉可能会出现劳损，导致疼痛。可以通过休息、热敷和按摩等方法来缓解不适。
2. 筋膜炎：长时间保持同一姿势或受寒等情况可能导致肩胛骨周围的筋膜发炎，从而引起疼痛。可以通过热敷、红外线照射等方式来缓解症状，同时也可以口服非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠。
3. 肩周炎：肩周炎是指肩关节周围的炎症，可能会引发肩胛骨周围的疼痛。治疗方法包括功能锻炼、口服非甾体类抗炎药以及局部封闭治疗等。
4. 颈椎病：颈椎病患者的颈椎神经可能受到压迫，导致肩胛骨周围出现疼痛。治疗方式包括颈椎牵引、口服神经营养药物以及必要时的手术治疗。
如果疼痛持续不减，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。