如何判断先天性峡部裂

张辉

安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师

先天性峡部裂是指腰椎椎弓峡部的发育异常,导致椎体发生滑脱的疾病。通过病史、症状、体格检查和影像学检查等手段可以进行诊断。

1. 病史:患者可能有家族中存在峡部裂的历史。

2. 症状:患者通常会感到慢性腰痛,可能伴随一侧或双侧下肢的疼痛、麻木和无力等症状。在弯腰、提重物、长时间坐着或站立时,症状可能会加重。

3. 体格检查:对患者的腰部进行检查,观察是否存在脊柱侧弯、腰部肌肉紧张、腰椎前凸减小以及棘突压痛等情况。同时,神经系统检查也可能会进行,以评估下肢的感觉和运动功能。

4. 影像学检查:X线检查通常是初步筛查峡部裂的方法,可以发现椎体滑脱、椎弓峡部裂隙和椎间盘退变等异常情况。CT检查能够更清晰地显示椎弓峡部的裂隙,而MRI检查则有助于评估椎间盘的病变及神经受压情况。

综合考虑患者的病史、症状、体格检查和影像学检查结果,以判断是否存在先天性峡部裂。

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