吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师背上长了一颗很大的痘痘，还伴有疼痛，可能由蚊虫叮咬、毛囊炎、瘢痕疙瘩等原因引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。具体如下：
1、蚊虫叮咬：蚊子叮咬人体后，蚊子的分泌物会刺激皮下组织，引起局部毛细血管扩张，血液中的组织液渗出血管，产生炎症反应，从而出现脓包，引起疼痛。一般不需要进行特殊治疗。
2、毛囊炎：主要由外部细菌感染单个毛囊引起的，病变区域通常较小，主要集中在单个毛囊附近。常见于头面部、颈部、背部等，主要表现局部丘疹，体积较大，还伴有疼痛的症状。通常可以遵医嘱外用抗菌药物，比如红霉素软膏、氯霉素醇溶液等进行治疗。
3、瘢痕疙瘩：主要由于外伤或手术后，引起的皮下结缔组织增生，从而表现为背部有肿物，同时伴有疼痛的症状。患者可以及时到医院皮肤科进行皮损内激素注射治疗，可以改善症状。
此外，还考虑与脓疱性痤疮有关，建议及时到医院就诊，明确病因，予以针对性治疗。