张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师创伤愈合后脚部疼痛和行走困难可能与多种因素有关,包括愈合不良、创伤性关节炎、肌肉萎缩以及下肢血栓等,具体处理方法需根据原因而定。
1.愈合不良:创伤后如果脚部愈合不良,可能会引发疼痛和行走障碍。应进行 X 线、磁共振成像(MRI)等检查,以确定具体原因。如果是骨折愈合不良,可能需要再次手术;若是软组织愈合不良,则可能需要物理治疗和康复训练。
2.创伤性关节炎:创伤可能导致关节面受损,从而引发创伤性关节炎,造成疼痛和行走困难。需要进行 X 线、磁共振成像(MRI)等检查以确认诊断。治疗方法包括口服非甾体抗炎药(如塞来昔布、双氯芬酸钠等)、物理治疗和手术等。
3.肌肉萎缩:长时间卧床或活动减少可能导致肌肉萎缩,进而引起疼痛和行走困难。应进行康复训练,以恢复肌肉的力量和功能。在康复治疗师的指导下进行训练,或自行进行简单的康复运动,如踝泵运动、直腿抬高和屈伸膝关节等。
4.下肢血栓:创伤后可能影响下肢静脉的血液回流,导致下肢血栓形成,从而引起疼痛和行走困难。需要进行超声检查以确认诊断。治疗方法包括使用抗凝药物(如肝素钠)、溶栓药物(如尿激酶)和手术等。
若创伤愈合后出现脚部疼痛和行走困难,建议及时就医,明确病因,并在医生指导下进行治疗。