张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师左后肩胛骨内侧的间歇性抽痛，可能与多种因素有关，包括菱形肌劳损、颈椎病、肩胛背神经压迫综合征以及肩胛骨骨折等。仅从症状难以确定具体疾病，因此建议尽快就医以明确病因。
1. 菱形肌劳损：长时间保持不良坐姿或伏案工作，可能导致菱形肌的紧张和痉挛，进而引发肌肉劳损，出现肩胛骨内侧的抽痛感。
2. 颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等退行性变化可能压迫左侧神经根，导致肩胛骨内侧出现抽痛，同时可能伴随上肢的疼痛和麻木感。
3. 肩胛背神经压迫综合征：当肩胛背神经受到压迫时，可能会引起肩胛骨内侧及肩胛背区域的疼痛、麻木和肌肉无力等症状。
4. 肩胛骨骨折：外力撞击可能导致肩胛骨骨折，若骨折部位靠近内侧，可能会引发局部的抽痛。
此外，左后肩胛骨内侧的抽痛还可能由肌筋膜炎、胸膜炎、冠心病等其他因素引起。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。