严明
武汉大学中南医院 眼科 主任医师眼睛灌脓常见于细菌性结膜炎,包括急性和超急性结膜炎。
急性细菌性结膜炎潜伏期一般为1到3天,急性起病,结膜明显充血,结膜囊常伴有大量的脓性和黏脓性分泌物,重症患者,结膜有假膜的形成。主要以眼部局部用药为主,一般选用广谱强效抗生素,如氟喹诺酮类或氨基糖苷类抗生素。急性期采用频繁点药的方法,对儿童急性细菌性结膜炎或伴有免疫功能障碍的患者,需要根据炎症程度给予口服抗菌药物。
超级急性细菌性结膜炎最常见的致病菌是淋球菌和脑膜炎球菌,发展迅速,结膜重度充血,结膜囊内大量的黄色脓性分泌物。首先应彻底冲洗结膜囊,将分泌物冲洗干净,眼部滴用抗菌药物滴眼液,全身应给予青霉素或头孢进行治疗,疗程一般5到7天。